食道癌
簡介
食道是一條連接口腔與胃的通道，它是消化系統的一部分，主司輸送的工作，其肌肉組織特別發達，有利於吞嚥動作，將食物順利送到胃部。
食道癌的致命率據統計，食道癌的發生率約占所有癌症的2～5％左右，好發年齡層大多在40～60歲之間，男性罹患的比率約為女性的3～4倍。由於罹患食道癌若未及早發現治療，其五年存活率僅7％，因此，民眾應對此症有所認識與防範。
病因
食道癌的發生，可能與下列因素有關：
- 抽菸、喝酒、嚼食檳榔者，尤以又抽菸又喝酒的罹患率最高。
- 常吃過燙的食物，加速食道黏膜發炎。
- 食用醃漬、醃燻或含有亞硝胺的食物、或發霉的食物。
- 長期處在緊張生活中，容易罹患逆流性食道炎，提高患病機率。
- 食道受傷，曾遭強鹼、強酸破壞者。
- 罹患食道失弛症者。
- 40歲以上男性。
- 長期吸菸、喝酒、嚼檳榔的人。
- 喜歡吃醃漬食品、熱食或速食的人。
- 口腔衛生不好的人。
- 食道曾遭灼傷、發炎或食道失弛的人。
病徵
- 初期：吞嚥不適或有異物感。
- 中期：吞嚥困難，食道堵住似的。胸骨後面有壓迫感、刺痛感。胸部有一陣冷、一陣熱的螯痛感。
- 後期：背部疼痛；食道有食物或飲料通過時，有刺痛感。體重驟減、進食後嘔吐。
此外，長期不明原因的背痛、咳嗽、聲音沙啞，也應警覺是否為罹患食道癌所致。
診斷
自覺有食道癌的症狀出現時，應速至醫院接受Ｘ光、食道鏡、細胞學等檢查，或進一步接受電腦斷層掃瞄、腹部超音波及骨骼同位素檢查、縱隔腔檢查。若發現已不幸罹患食道癌，一定要儘速接受手術切除或放射線治療、化學治療。若及早發並積極治療，其五年存活率可達80～90％，但若發現太晚，則5年存活率可能僅7％左右。
食道癌容易與哪些疾病混淆食道癌的症狀可能與食道靜脈瘤、食道憩室、特發性食道擴張症、食道神經症、食道良性腫瘤、慢性胃癌或胃下垂等相似，而容易歇斯底里的人，也可能自訴出現與食道癌類似的症狀。
預防
- 戒菸、少喝酒及不嚼食檳榔。
- 注意均衡的營養，多攝食新鮮的食物。
- 避免吃太過滾燙的食物或湯。
- 少吃刺激性的食物，儘量避免醃漬、醃燻、發霉食物，若已知含有亞硝胺成份，則更不可吃。
- 保持正常生活作息，儘量勿處於緊張生活、情緒之中。
- 發現有食道不適的各種症狀，儘速做食道攝影、食道鏡檢查診斷。
- 吃飯時，宜細嚼慢嚥，狼吞虎嚥將加速刺激食道、胃黏膜。
- 有先天性食道病變、或曾罹患食道炎等疾病者，最好定期做健康檢查。
