胃癌
簡介
根據世界衛生組織估計,胃癌是全世界排名第四個最普遍被診斷的癌症,而且是所有癌症死亡率排名第二高,被視為國際間重要的健康危機。
病因
- 外因 流行病學調查顯示胃癌與多喫腌酸菜,鹹魚,鹹肉和煙熏食物有關,甚至有人提出與喫澱粉類物質密切相關。相反,牛乳,新鮮水果,維生素以及冷藏食物能降低胃癌的危險性。
- 內因 胃癌患者親屬中本病發病率高出正常人群的四倍。白種人中屬A型者胃癌發生率高于其它血型者。致癌物質在有遺傳易感性的人體或許更易致癌。
- 癌前疾病
- 慢性萎縮性胃炎
- 胃息肉
- 殘胃
- 胃潰瘍
- 其他
臨床
胃納不佳,食無味或體重減輕為常見之徵狀。易飽感,腹脹,咽下困難和上腹不適或嚴重的上腹鑽痛均屬後期表現。
體徵以腹部腫塊為突出,多在上腹偏右近幽門處可呈結節狀,質堅定,有壓痛,可移動。肝臟因此轉移腫大在肝肋下可捫及堅硬結節,呼吸時在其表面聽到磨擦音。伴癌體徵可先胃癌之察覺而出現,主要有:
- 反復發作的血栓性靜脈炎
- 黑棘皮病,皮膚色素沈著,尤在兩腋。
- 皮肌炎。