過敏性鼻炎
簡介
過敏性鼻炎,又稱為鼻敏感,是一種成因很複雜的上呼吸道疾病。因花粉過敏而引發的過敏性鼻炎可稱為枯草熱、花粉症或季節性過敏性鼻炎。
病因
過敏性鼻炎是一種人體自我保護的免疫機制所產生的排斥反應,它的成因很多,但主要有以下三個成因:
- 因先天性氣管毛病,使鼻腔對天氣變化、花粉、塵埃或特定致敏原產生過敏反應;
- 後天性致敏原因,例如因為空氣污染、藥物、花粉等致敏原的長期刺激而致病;
- 一些神經性疾病也可誘發過敏性鼻炎比如抑鬱症;
通常患者接觸或吸入致敏原後,體內的IgE(免疫球蛋白E)會引致肥大細胞釋放組織胺,造成過敏反應。有些過敏性鼻炎的患者也會患有哮喘。
病徵
其症狀與感冒相似,主要是眼睛瘙癢、鼻部癢、鼻塞、流鼻涕、打噴嚏和流清水狀白色鼻涕(流鼻水)等症,間歇性反覆發作,發作時鼻粘膜蒼白水腫,如還有過敏體質會引起蕁麻疹。嚴重也有可能會演變成鼻竇炎、哮喘或耳部感染。
治療
過敏性鼻炎沒有完全根治的方法,但可以用藥物或其它方法減輕症狀。一般是在患者病發時處方抗組織胺藥,例如馬來酸氯苯吡胺(Chlorpheniramine Maleate),使患者身體停止出現過敏反應。由於早期的抗組織胺藥物容易使服藥者產生倦意,有藥廠研發不易引起倦意的抗組織胺藥物,例如鹽酸西替利嗪(Cetirizine)及氯雷他定(Loratadine),減少影響病者日間的活動。其它藥物如細胞穩定劑及皮質性類固醇也可以減少發作次數或減輕過敏反應,抗充血劑可以減輕鼻塞症狀。
也可食用益生菌(如:唾液乳桿菌(Lactobacillus salivariusPM-A0006)、格氏乳桿菌(Lactobacillus gasseriPM-A0005)、龍根菌(B. longum)、副乾酪乳桿菌(L. paracasei))來改善過敏性鼻炎的症狀。
預防
為減少鼻敏感發作及緩和病發的症狀,患者必須從改變日常生活習慣開始,避免令病情惡化。以下列出一些日常生活需要注意的事項,可有效預防或減輕鼻敏感症狀的出現。
- 保持家居環境清潔,乾爽及空氣流通;
- 避免使用地氈或厚窗簾布,從而減低家居中滋生塵虱的機會;
- 避免種植會開花的植物,減少花粉所引致的鼻敏感;
- 避免接觸動物的毛髮及皮屑;
- 定期清洗枕頭、床單,避免塵蟎在室內滋生;
- 避免穿著羊毛衣物及接觸毛公仔;
- 化學物品如化妝品、油漆、樟腦、殺蟲劑等氣味,會刺激鼻黏膜使病情惡化,要一概杜絕。
- 儘量避免逗留在人多的地方:混濁的空氣、天氣因素如極端冷熱、乾燥或潮濕都可引致鼻敏感發作;
- 除非對某種食物敏感,否則毋須特別戒口,只要注意飲食均衡和吸收足夠的營養便可;
- 避免接觸冰冷的食物,每天補充大量水份,少飲用含乳製品的飲料;
- 精神壓力、緊張情緒和過度疲勞、容易誘發鼻敏感,因此每日有充足的休息是十分重要的;
- 鼻塞會造成雙眼下眼窩靠鼻子的地方充血,洗澡時順便吸一吸蒸氣三分鐘,可緩解鼻塞;
- 若前往人流較為密集的場所,應戴口罩;
- 在春季外出佩戴口罩,回家後清洗鼻腔,平時多對鼻子五官進行輕柔按摩;
- 注意環境清潔衛生,家裡的床單、被套、枕套、地毯、窗簾等要經常換洗,避免塵蟎引起過敏;
- 千萬不要自行亂吃藥,或用什麼噴鼻子的東西。用某些藥物的確會使鼻子在一段時間內很舒服,但是很容易復發。因為鼻炎有很多種類型,不對症下藥隨便吃藥很容易傷及肝臟,降低身體的免疫力,惡性循環會令鼻炎更加嚴重;
- 注意飲食習慣。鼻炎一般伴隨有咽喉炎,所以儘量少吃辛辣刺激的食物,少抽菸、少飲酒;
- 堅持適量運動,提高自身免疫力。
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