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慢性非細菌性前列腺炎

簡介

慢性非細菌性前列腺炎(Chronic nonbacterial prostatitis)是前列腺炎中最常見類型之一。是找不到致病細菌的前列腺炎類型,按病因分類如下:

    • 有除細菌以外的致病生物體的慢性前列腺炎,例如:
    • 沙眼衣原體前列腺炎;
    • 解尿支原體前列腺炎。
    • 找不到致病生物體的慢性前列腺炎
    • 化學性前列腺炎,由化學因素引起的慢性炎非細菌性前列腺炎,病因是前列腺內尿液逆流,同時,也是形成前列腺結石的主要原因。引起前列腺內尿液逆流原因之一是:受涼引起前列腺尿道痙攣,排尿時出現前列腺內尿液逆流。
    • 應急性前列腺炎,精神長期處在應急狀態下。
    • 充血性前列腺炎,自身因素引起前列腺長期處在充血狀態。

找不到致病生物體的慢性非細菌性前列腺炎雖然按上述致病原因可以分為幾種類型,但混合型更為常見。

慢性非細菌性前列腺炎共同特點:一般沒有急性過程,起病即為慢性;沒有復發作尿路感染。

慢性非細菌性前列腺炎前列腺按出液在光學顯微鏡下,每高倍視野中白細胞計數超過10個。前列腺按出液含鋅量可有不同程度下降或正常,雖然與正常人群大體相同,幅度也在200μg/ml到1400μg/ml之間,但,分布在低端為多。

慢性非細菌性前列腺炎患者的男性下尿路細菌定位培養陰性;找不到到公認的致病菌。

部分患者尿流率圖曲線見齒型波,平均尿流率時間相對延長。經適當防治(常規選用藥物:α1-腎上腺能受體阻滯劑;以及慢性非細菌性前列腺炎攝身即:飲食調攝、生活調攝、精神調攝)臨床症狀不難改善;但保養失當,容易復發。前列腺按出液光學顯微鏡檢查結果與臨床症狀改善常不同步。

前列腺按出液含鋅量高時比含鋅量低時,前列腺按出液容易改善。雖然有報道,中藥治療能提高前列腺按出液含鋅量;但是,提高幅度,尚不足以促進前列腺按出液改善。

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