陣發性室上性心動過速
癥狀
陣發性發作，突然發生、突然消失，發作時心率可達160∼220次／分鐘，心律規則。
可持續幾分鐘或幾天，但極少有長期持續者。發作時有心悸，心前區不適（或心絞
痛）、眩暈；持續時間長而嚴重時，血壓下降，並可有心力衰竭。
診斷
心電圖心率一般在150∼220次／分鐘，節律絕對規則，但在伴有房室傳導阻滯時，
心律可不規則，且心率增快不明顯。
治療
1. 壓迫眼球：囑病人眼球向下，操作者用拇指壓迫一側眼球上部、時間10∼15秒，
如無效可試另一側，可連續壓迫數次，發現心律突然減慢，立即停止壓迫。需注意
本法偶可引起視網膜剝離、青光眼、高度近視，老年人禁用。
2. 刺激咽部作嘔吐反射。
3. 上溝方法無效，可用下列藥物：西地蘭0.4mg，稀釋于25%葡萄糖液20ml中，作靜
脈緩慢注射；無效時，隔1∼2小時後再給0.4mg，新斯的明0.5∼1mg肌注。此藥對有
哮喘病史及老年人疑有冠心病者不宜用。
預防
1. 偶有發作者，無需長期應用藥物預防。
2. 發作較頻繁，當發作控制後，可用下列藥物之一維持：使用洋地黃後發作終止者，
繼續給以維持劑量口服。胺糞酮0.2mg，每日１次。嚴重竇緩、房宣傳導阻滯、甲亢者禁用。